Образец ответа на жалобу к стоматологу

Образец ответа на жалобу к стоматологу

Образец ответа на жалобу к стоматологу

Новости компаний

Новости издательства

10 шагов в случае поступления жалобы от пациента

Часто даже очень правильно организованные клиники и их руководители оказываются не готовыми к правильным действиям при поступлении жалобы пациента. А неверные действия в начале претензионной ситуации приводят впоследствии к проигрышам в судах. Готовя ответы на запросы членов нашего СРО «ЛИГА», мы решили написать алгоритм действий в таких случаях. Сегодня мы делимся с вами этой «шпаргалкой». Напомним сразу, что действующее законодательство не предусматривает обязательное соблюдение претензионного порядка при защите своих прав пациентом. Это означает, что если пациент считает свои права нарушенными, для их защиты он непосредственно может обратиться в суд без предварительного обращения к медицинской организации. Поэтому радуйтесь, а не огорчайтесь, когда жалоба оказывается у вас, – это шанс разобраться в сложившееся ситуации, попытаться ее исправить и, возможно, найти компромисс. Базовыми нормативными правовыми актами, определяющими порядок взаимодействия медицинских организаций и пациентов (потребителей), на сегодняшний день, являются: Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей» (далее – ЗоЗПП); Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинским организациям платных медицинских услуг». Необходимо обратить внимание, что клиенты медицинской организации могут жаловаться на качество оказания услуг и причинение вреда здоровью как пациенты. И в то же время, если их не устраивает цена или условия оказания услуги, – как потребители. То есть если пациент выбирает административный порядок защиты нарушенных прав потребителя (т.е. обращение в орган по контролю в сфере защиты прав потребителей – Роспотребнадзор), то в соответствии с пп. в п. 2 ч. 2 ст. 10 ФЗ-294 «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», первоначально он должен за защитой (восстановлением) нарушенного права обратиться непосредственно в медицинскую организацию, допустившую, по его мнению, данное нарушение и только после этого направлять жалобу в территориальный орган Роспотребнадзора. При несоблюдении данного порядка территориальный орган Росздравнадзора должен отказать пациенту (потребителю) в рассмотрении его жалобы и не проводить в отношении медицинской организации контрольно-надзорных мероприятий. Для принятия решений и понимания юридического статуса жалобы все-таки рекомендуем с самого начала привлекать юристов. Но в любом случае необходимо соблюсти следующий алгоритм. Если пациент обратился в медицинскую организацию с жалобой…

I. При любом устном обращении пациента с недовольством или просьбой о замене доктора, непонимании цены и т.п. правильней получить от него формулировку в письменном виде, предоставить бумагу и попросить изложить в письменном виде. Не бойтесь этого желать. Пусть у вас останется сформулированная конкретная претензия, так как с течением времени пациент может дополнить устное содержание массой своих дополнений.

II. При поступлении претензии от пациента (потребителя) в письменной форме:

1. Зарегистрируйте поступление претензии в журнале входящей документации. Законодательством не установлено обязательной формы претензии, она может быть составлена в произвольной форме, главное – она должна содержать указание на Ф.И.О. лица, направившего его.

2. Определите ответственного за решение данной ситуации (если в штатном расписании отсутствует должностное лицо, которое обязано решать данный вопрос), который будет не только организовывать оформление документов, но и следить за соблюдением срока ответа. Ни в коем случае нельзя поручать решение вопроса по жалобе лечащему врачу.

3. Определите статус жалобы: жалоба на что, информационное сообщение, просьба сменить лечащего врача, недовольство ценой, этикой обслуживания, сформулированная претензия.

4. Установите причину обращения пациента: некачественное оказание медицинских услуг, ненадлежащее оказание медицинской помощи, несоблюдение сроков оказания медицинских услуг, ненадлежащее информирование, недостатки оказанных медицинских услуг, нарушение прав потребителей, причинение вреда здоровью и т.д.

5. Определите, может ли быть связан предмет жалобы с работами, выполненными вашей клиникой.

6. Изучите медицинскую документацию данного пациента: амбулаторную карту, информированные добровольные согласия, договор на оказание платных медицинских услуг (со всеми дополнительными соглашениями), рентгенологические исследования.

7. Передайте в обязательном порядке поступившую претензию на рассмотрение врачебной комиссии, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации». Выводы врачебной комиссии должны формулироваться в разрезе – соответствует ли поставленный диагноз и назначенное лечение описанному в медицинской карте состоянию и данным рентген-диагностики, статус окончания лечения, наличие рекомендаций. Установить вероятность причинно-следственной связи между его состоянием (жалобами, изложенными в претензии) и предыдущим лечением.

8. Врачебная комиссия должна принять решение по существу рассмотренной претензии, установить, является ли претензия обоснованной, либо необоснованной, либо частично обоснованной. Решение врачебной комиссии оформляется Протоколом, который подписывается председателем врачебной комиссии и всеми членами данной комиссии. Необходимо помнить, что решение комиссии принимается голосованием ее членов. В случае несогласия одного из членов комиссии с решением — указывается особое мнение. Протокол врачебной комиссии к ответу на претензию не прикладывается, в ответе дается лишь ссылка на протокол заседания врачебной комиссии по рассмотрению данного случая, отражаются выводы врачебной комиссии. Но наличие самого протокола – обязательно. Выписка из протокола врачебной комиссии предоставляется только по письменному обращению пациента или его законного представителя. Если лечение не завершенное или возникли новые клинические данные – и без объективных данных врачебная комиссия не может прийти к решению – можно написать ответ с приглашением на осмотр консилиума – врачебной комиссии. Однако в случае, если пациент уже прошел лечение в иной клинике, приглашать его не стоит. Перед проведением осмотра врачебной комиссией необходимо получить согласие пациента на проведение консилиума и осмотр членами комиссии. Бланк согласия необходимо приготовить заранее.

Врачебная комиссия рассматривает клиническую картину на основании:

  • документальных данных – записей медицинской карты пациента;
  • диагностических данных – ранее сделанных снимков;
  • объективной картины при осмотре пациента.

9. На основании решения врачебной комиссии подготовить и оформить ответ на претензию в соответствии с ч. 1 ст. 31 Закона № 2300-1 в течение 10 дней. В ответе на претензию отразить решение об удовлетворении претензии, о частичном удовлетворении претензии, либо об отказе в удовлетворении претензии. Ответ на претензию подписывается лицом, который уполномочен действовать от имени медицинской организации без доверенности: главный врач, директор организации. В случае, если врачебная комиссия признала требования претензии обоснованными (либо частично обоснованными), желательно в ответе на претензию предложить варианты ее урегулирования.

10. Направить письменный ответ на претензию пациенту. Обращаем ваше внимание, что у медицинской организации обязательно должно остаться подтверждение о направлении ответа на претензию пациента, поэтому: либо выдаем под роспись лично пациенту (законному/уполномоченному представителю пациента), либо направляем почтой заказным письмом с уведомлением о вручении (уведомление обязательно сохраняем, поскольку на нем будет стоять подпись адресата о получении, а также дата отправки и получения). Доказательства отправки ответа на претензию необходимы будут как в суде, так и при проверках государственных органов контроля и надзора. Обращаем ваше внимание, что перед тем, как по претензии пациента вернуть деньги за проведенное лечение либо провести лечение за счет медицинской организации и т.д., НЕОБХОДИМО надлежащим образом письменно оформить соглашение с пациентом «об урегулировании претензии». В силу того, что специальной формы законодательно не предусмотрено, форма и содержание данного соглашения будут определяться конкретными целями соглашения. Главное, что в данном соглашении должен быть определен предмет (о чем данное соглашение), необходимо четко и конкретно прописать: что, в каком объеме и сроки, на каком основании и на каких условиях предоставляется медицинской организацией, закрепить права и обязанности как медицинской организации, так и пациента по данному соглашению. Рекомендация: в медицинской организации можно разработать внутреннее Положение по работе с обращениями (жалобами, претензиями) пациентов, утвердить приказом руководителя и в обязательном порядке ознакомить всех сотрудников, которые соприкасаются в медицинской организации с пациентами. Заранее сформированный алгоритм действий для отдельных категорий сотрудников медицинской организации (администраторы, лечащий врач, главный врач, руководитель медицинской организации), а также четкая навигация движения претензии пациента позволят избежать проблем при разрешении конфликтных ситуаций с пациентами и чрезмерных финансовых потерь. Случаи, когда медицинская организация может не отвечать по существу на обращение граждан, обязана лишь вернуть обращение с указанием одной из нижеперечисленных причин, в течение семи дней со дня регистрации обращения (ст. 11 ФЗ-59):

  • если гражданин в обращении не указал Ф.И.О.;
  • если текст обращения не читаем;
  • если обращение содержит вопросы, решение которых не входит в компетенцию медицинской организации;
  • если ответ по существу обращения приведет к разглашению сведений, составляющих врачебную тайну.

Члены СРО ЛИГА точно знают, что системный подход в организации всей работы с претензиями пациентов позволяет минимизировать потери при их предъявлении. Выражаем надежду, что наши рекомендации будут вам полезны!

Читать еще:  Как рассчитать налог по инвентаризационной стоимости квартиры

Розанчугова Наталия Васильевна, юрист СРО
Межрегионального некоммерческого партнерства стоматологических предприятий «Лига»

Как правильно составить претензию в стоматологическую клинику о некачественной услуге?

Согласно ст. 4 Закону «О защите прав потребителей», исполнитель должен оказать услугу, качество которой соответствует договору.

В числе наиболее распространенных оснований для подачи жалобы на стоматологию можно выделить:

  1. Некачественно оказанная услуга (не соответствующая условиям соглашения).
  2. Причинение вреда здоровью пациента.
  3. Обнаружение недостатков, в том числе существенных, и отказ клиники в добровольном порядке выполнить гарантийный ремонт.
  4. Непрофессиональное применение новых методик лечения.
  5. Неправильное применение стоматологических препаратов и аппаратов.

Стоит отметить, что не каждая жалоба на стоматологию подлежит удовлетворению. Услуги могут считаться оказанными с должным качеством, если договором не предусмотрен конкретный результат, а полученный результат подходит для его целевого использования (например, при качественно установленном протезе, но с недостаточной белизной), либо если услуга соответствует результату по стандартам в области здравоохранения.

На основании ст. 18 Закона «О защите прав потребителей», клиент стоматологии может потребовать:

  • безвозмездного устранения недостатков оказанной услуги;
  • уменьшения цены оказанной услуги;
  • бесплатного повторного оказания услуги;
  • возмещение расходов на устранение недостатков выполненной работы третьими лицами;
  • полной компенсации понесенных убытков.

При написании претензии пациенту также следует ориентироваться на ФЗ «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» и Постановление Правительства Российской Федерации «Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями».

Структура и содержание претензии

Претензия на стоматологическую клинику, как и иные документы подобного рода, должна содержать в своей структуре:

  1. Шапку документа с реквизитами сторон: наименование учреждения, в которое подается жалоба, ФИО пациента, его контактные сведения.
  2. Название документа «Претензия».
  3. Описательная часть.
  4. Просительная часть с требованиями.
  5. Перечень приложений.
  6. Дата и подпись заявителя.

В описательной части претензии необходимо изложить:

  1. Обстоятельства произошедшего: какого числа и в какое время оказывалась помощь, наименование медицинского учреждения и ФИО врача-стоматолога.
  2. Какие нарушения были допущены медицинским персоналом.
  3. Доказательства нарушений.
  4. Причиненный пациенту вред: моральный, физический, имущественный ущерб, материальный ущерб.
  5. Какими доказательствами причиненного вреда располагает пациент.
  6. Какие законодательные нормы нарушила клиника.

В претензии пациент может потребовать компенсации причиненного ему материального ущерба. При этом ему необходимо обосновать сумму ущерба: сюда можно включить расходы на специальное питание, протезирование, лечение у другого специалиста, утрату заработка и пр.

Завершает претензию перечень приложений, дата и подпись.

Документы, которые прилагаются к претензии

Претензия будет рассмотрена клиникой или контролирующей инстанцией, если изложенные в ней обстоятельства будут документально подтверждены. К претензии на стоматологическую клинику следует приложить:

  1. Копию паспорта пациента.
  2. Копию договора на оказание медицинских услуг (необязательно, так как второй экземпляр этого документа есть в клинике).
  3. Копию плана лечения.
  4. Копию выданного в клинике документа, подтверждающего оплату (это может быть квитанция, чек и пр.).
  5. Выписку из истории болезни, амбулаторную карту, заключения узкопрофильных специалистов, справки МСЭК. Эти документы можно получить как по запросу пациента, так и истребовать их в судебном порядке.
  6. Врачебные назначения на лекарства.
  7. Акт выполненных работ (если есть).
  8. Реквизиты банковского счета, на который необходимо вернуть деньги (при необходимости).

Важно учитывать, что к претензии нужно приложить копии документов, а оригиналы оставить себе.

В случае если некачественная стоматологическая услуга стала причиной причинения вреда здоровью лицу, то ему следует позаботиться о доказательствах относительно наличия причинно-следственной связи между данными событиями. В качестве доказательной базы могут выступать экспертные заключения, медицинские освидетельствования, показания специалистов и экспертов.

Можно также записаться на консультацию к стороннему профильному специалисту в данной области.

Подача претензии

Претензия на работу стоматологической клиники может быть передана:

  1. Лично пациентом в секретариат. При этом второй результат претензии с отметкой о принятии необходимо сохранить у себя.
  2. Направлена по почте заказным письмом с описью вложения. Факт получения претензии должно подтвердить уведомление о вручении.
  3. Передана через полномочного представителя по доверенности.

Таким образом, порядок действий пациента стоматологии должен быть следующим:

  1. Он подает претензию в администрацию клиники, где проводилось лечение. Ответ на претензию по закону должен поступить в течение 10 дней.
  2. При отсутствии необходимой реакции передает жалобу в Росздравнадзор, направив ее письмом или онлайн с помощью специальной формы.
  3. После получения положительного решения по жалобе из ведомства можно подавать исковое заявление в суд.

Таким образом, претензия на стоматологическую клинику подается, если лицо столкнулось с некачественными услугами медицинских работников. В претензии излагается суть нарушенных прав работника и перечень требований к клинике. К претензии прилагается перечень подтверждающих документов.

Образец ответа на жалобу к стоматологу

Новости компаний

Новости издательства

10 шагов в случае поступления жалобы от пациента

Часто даже очень правильно организованные клиники и их руководители оказываются не готовыми к правильным действиям при поступлении жалобы пациента. А неверные действия в начале претензионной ситуации приводят впоследствии к проигрышам в судах. Готовя ответы на запросы членов нашего СРО «ЛИГА», мы решили написать алгоритм действий в таких случаях. Сегодня мы делимся с вами этой «шпаргалкой». Напомним сразу, что действующее законодательство не предусматривает обязательное соблюдение претензионного порядка при защите своих прав пациентом. Это означает, что если пациент считает свои права нарушенными, для их защиты он непосредственно может обратиться в суд без предварительного обращения к медицинской организации. Поэтому радуйтесь, а не огорчайтесь, когда жалоба оказывается у вас, – это шанс разобраться в сложившееся ситуации, попытаться ее исправить и, возможно, найти компромисс. Базовыми нормативными правовыми актами, определяющими порядок взаимодействия медицинских организаций и пациентов (потребителей), на сегодняшний день, являются: Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей» (далее – ЗоЗПП); Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинским организациям платных медицинских услуг». Необходимо обратить внимание, что клиенты медицинской организации могут жаловаться на качество оказания услуг и причинение вреда здоровью как пациенты. И в то же время, если их не устраивает цена или условия оказания услуги, – как потребители. То есть если пациент выбирает административный порядок защиты нарушенных прав потребителя (т.е. обращение в орган по контролю в сфере защиты прав потребителей – Роспотребнадзор), то в соответствии с пп. в п. 2 ч. 2 ст. 10 ФЗ-294 «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», первоначально он должен за защитой (восстановлением) нарушенного права обратиться непосредственно в медицинскую организацию, допустившую, по его мнению, данное нарушение и только после этого направлять жалобу в территориальный орган Роспотребнадзора. При несоблюдении данного порядка территориальный орган Росздравнадзора должен отказать пациенту (потребителю) в рассмотрении его жалобы и не проводить в отношении медицинской организации контрольно-надзорных мероприятий. Для принятия решений и понимания юридического статуса жалобы все-таки рекомендуем с самого начала привлекать юристов. Но в любом случае необходимо соблюсти следующий алгоритм. Если пациент обратился в медицинскую организацию с жалобой…

I. При любом устном обращении пациента с недовольством или просьбой о замене доктора, непонимании цены и т.п. правильней получить от него формулировку в письменном виде, предоставить бумагу и попросить изложить в письменном виде. Не бойтесь этого желать. Пусть у вас останется сформулированная конкретная претензия, так как с течением времени пациент может дополнить устное содержание массой своих дополнений.

II. При поступлении претензии от пациента (потребителя) в письменной форме:

1. Зарегистрируйте поступление претензии в журнале входящей документации. Законодательством не установлено обязательной формы претензии, она может быть составлена в произвольной форме, главное – она должна содержать указание на Ф.И.О. лица, направившего его.

2. Определите ответственного за решение данной ситуации (если в штатном расписании отсутствует должностное лицо, которое обязано решать данный вопрос), который будет не только организовывать оформление документов, но и следить за соблюдением срока ответа. Ни в коем случае нельзя поручать решение вопроса по жалобе лечащему врачу.

3. Определите статус жалобы: жалоба на что, информационное сообщение, просьба сменить лечащего врача, недовольство ценой, этикой обслуживания, сформулированная претензия.

4. Установите причину обращения пациента: некачественное оказание медицинских услуг, ненадлежащее оказание медицинской помощи, несоблюдение сроков оказания медицинских услуг, ненадлежащее информирование, недостатки оказанных медицинских услуг, нарушение прав потребителей, причинение вреда здоровью и т.д.

5. Определите, может ли быть связан предмет жалобы с работами, выполненными вашей клиникой.

6. Изучите медицинскую документацию данного пациента: амбулаторную карту, информированные добровольные согласия, договор на оказание платных медицинских услуг (со всеми дополнительными соглашениями), рентгенологические исследования.

7. Передайте в обязательном порядке поступившую претензию на рассмотрение врачебной комиссии, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации». Выводы врачебной комиссии должны формулироваться в разрезе – соответствует ли поставленный диагноз и назначенное лечение описанному в медицинской карте состоянию и данным рентген-диагностики, статус окончания лечения, наличие рекомендаций. Установить вероятность причинно-следственной связи между его состоянием (жалобами, изложенными в претензии) и предыдущим лечением.

Читать еще:  Правила и принципы расчета налога на имущество

8. Врачебная комиссия должна принять решение по существу рассмотренной претензии, установить, является ли претензия обоснованной, либо необоснованной, либо частично обоснованной. Решение врачебной комиссии оформляется Протоколом, который подписывается председателем врачебной комиссии и всеми членами данной комиссии. Необходимо помнить, что решение комиссии принимается голосованием ее членов. В случае несогласия одного из членов комиссии с решением — указывается особое мнение. Протокол врачебной комиссии к ответу на претензию не прикладывается, в ответе дается лишь ссылка на протокол заседания врачебной комиссии по рассмотрению данного случая, отражаются выводы врачебной комиссии. Но наличие самого протокола – обязательно. Выписка из протокола врачебной комиссии предоставляется только по письменному обращению пациента или его законного представителя. Если лечение не завершенное или возникли новые клинические данные – и без объективных данных врачебная комиссия не может прийти к решению – можно написать ответ с приглашением на осмотр консилиума – врачебной комиссии. Однако в случае, если пациент уже прошел лечение в иной клинике, приглашать его не стоит. Перед проведением осмотра врачебной комиссией необходимо получить согласие пациента на проведение консилиума и осмотр членами комиссии. Бланк согласия необходимо приготовить заранее.

Врачебная комиссия рассматривает клиническую картину на основании:

  • документальных данных – записей медицинской карты пациента;
  • диагностических данных – ранее сделанных снимков;
  • объективной картины при осмотре пациента.

9. На основании решения врачебной комиссии подготовить и оформить ответ на претензию в соответствии с ч. 1 ст. 31 Закона № 2300-1 в течение 10 дней. В ответе на претензию отразить решение об удовлетворении претензии, о частичном удовлетворении претензии, либо об отказе в удовлетворении претензии. Ответ на претензию подписывается лицом, который уполномочен действовать от имени медицинской организации без доверенности: главный врач, директор организации. В случае, если врачебная комиссия признала требования претензии обоснованными (либо частично обоснованными), желательно в ответе на претензию предложить варианты ее урегулирования.

10. Направить письменный ответ на претензию пациенту. Обращаем ваше внимание, что у медицинской организации обязательно должно остаться подтверждение о направлении ответа на претензию пациента, поэтому: либо выдаем под роспись лично пациенту (законному/уполномоченному представителю пациента), либо направляем почтой заказным письмом с уведомлением о вручении (уведомление обязательно сохраняем, поскольку на нем будет стоять подпись адресата о получении, а также дата отправки и получения). Доказательства отправки ответа на претензию необходимы будут как в суде, так и при проверках государственных органов контроля и надзора. Обращаем ваше внимание, что перед тем, как по претензии пациента вернуть деньги за проведенное лечение либо провести лечение за счет медицинской организации и т.д., НЕОБХОДИМО надлежащим образом письменно оформить соглашение с пациентом «об урегулировании претензии». В силу того, что специальной формы законодательно не предусмотрено, форма и содержание данного соглашения будут определяться конкретными целями соглашения. Главное, что в данном соглашении должен быть определен предмет (о чем данное соглашение), необходимо четко и конкретно прописать: что, в каком объеме и сроки, на каком основании и на каких условиях предоставляется медицинской организацией, закрепить права и обязанности как медицинской организации, так и пациента по данному соглашению. Рекомендация: в медицинской организации можно разработать внутреннее Положение по работе с обращениями (жалобами, претензиями) пациентов, утвердить приказом руководителя и в обязательном порядке ознакомить всех сотрудников, которые соприкасаются в медицинской организации с пациентами. Заранее сформированный алгоритм действий для отдельных категорий сотрудников медицинской организации (администраторы, лечащий врач, главный врач, руководитель медицинской организации), а также четкая навигация движения претензии пациента позволят избежать проблем при разрешении конфликтных ситуаций с пациентами и чрезмерных финансовых потерь. Случаи, когда медицинская организация может не отвечать по существу на обращение граждан, обязана лишь вернуть обращение с указанием одной из нижеперечисленных причин, в течение семи дней со дня регистрации обращения (ст. 11 ФЗ-59):

  • если гражданин в обращении не указал Ф.И.О.;
  • если текст обращения не читаем;
  • если обращение содержит вопросы, решение которых не входит в компетенцию медицинской организации;
  • если ответ по существу обращения приведет к разглашению сведений, составляющих врачебную тайну.

Члены СРО ЛИГА точно знают, что системный подход в организации всей работы с претензиями пациентов позволяет минимизировать потери при их предъявлении. Выражаем надежду, что наши рекомендации будут вам полезны!

Розанчугова Наталия Васильевна, юрист СРО
Межрегионального некоммерческого партнерства стоматологических предприятий «Лига»

ReClient | the clients you need

Аутсорсинговый медицинский контакт-центр

Шаг 1. Принять от пациента заявление, написанное в произвольной форме или в формате, принятом в медицинской организации.
Шаг 2. Зафиксировать принятие заявления/жалобы в Журнале заявлений, указав дату, входящий номер, свою должность, ФИО и подпись принявшего заявление (администратора).
Шаг 3. Передать заявление/жалобу, копию документа, удостоверяющего личность пациента и оригиналы ВСЕХ медицинских документов пациента главному врачу, поставить в известность лечащего врача и руководителя медицинской организации о наличии заявления пациента. Администратору запрещено самостоятельно решать вопрос о выдаче пациенту медицинской документации «на руки» без предварительного согласования с главным врачом и/или руководителем клиники.
Шаг 4. После получения от главного врача / руководителя медицинской организации готового пакета документов /ответа на обращение пациента и т.д., необходимо пригласить пациента для вручения комплекта документов. Документы и их копии выдаются пациенту при предоставлении документа, удостоверяющего его личность.
Шаг 5. Перед вручением пакета документов, пациент, в составленном ранее заявлении, вписывает наименования полученных документов, ФИО полностью, ставит свою подпись и дату. Администратор как лицо, выдающее пациенту документы, указывает свою должность, ФИО, ставит подпись и дату.
Шаг 6. Копии и оригиналы всех выданных и полученных от пациента документов, в том числе копия документа, удостоверяющая личность пациента, его письменные запросы и ответы на них, подшиваются в медицинскую документацию пациента.

Запрос/жалоба пациента в письменном виде: действия главного врача

Шаг 1. Ознакомиться с заявлением пациента, идентифицировать пациента: сверить соответствие паспортных данных заявления, титульного листа медицинской карты, договора на оказание платных медицинских услуг с копией паспорта (документа, удостоверяющего личность) пациента.
Шаг 2. Тщательно изучить медицинскую документацию пациента на предмет правильности и полноты заполнения.
Шаг 3. Поставить в известность о наличии заявления/жалобы руководителя клиники.
Шаг 4. Совместно с лечащим врачом и другими специалистами оценить качество проведенного лечения и диагностики. Оформить комиссионное заключение протоколом врачебной комиссии.
Шаг 5. Согласовать с руководителем медицинской организации и иными специалистами, необходимые корректирующие мероприятия (при наличии недостатков).
Шаг 6. Передать один экземпляр, утвержденного руководителем клиники пакета документов администратору для выдачи пациенту. Второй экземпляр документов, вместе с заявлением/жалобой должен храниться в медицинской документации пациента.
Шаг 7. После утверждения руководителем и согласования с пациентом (в письменной форме) плана дальнейших мероприятий, приступить к их выполнению в рамках данного плана. Данный пункт подлежит выполнению только в случае письменной фиксации достигнутых с пациентом договоренностей.

Будьте бдительны! Помните, что осторожность в столь щепетильных делах сохранила честь и достоинство многих врачей и клиник.

Запрос/жалоба пациента в письменном виде: правила для руководителя

Корректная работа с запросами и обращениями пациентов, является эффективной защитой врачей и клиник от необоснованных претензий пациентов и контролирующих инстанций. Ответственность за ее выполнение возложена на руководителя медицинской организации.

Соответственно, руководитель медицинской организации (в лице генерального директора, управляющего, главного врача и т.п.) должен руководствоваться законодательством РФ и следующими правилами:

Правило №1: На каждое письменное обращение пациента – необходим письменный ответ. Игнорирование письменных обращений пациентов – это грубое нарушение их прав, что в свою очередь чревато повышенными финансовыми рисками клиники.

Правило №2: Медицинская организация обязана документально фиксировать факт предоставления пациенту письменной информации (в том числе выдачи копий медицинских документов).

Правило №3: Письменные ответы на обращения пациентов являются средством защиты врача и клиники, но только при условии их правильного оформления и применения. При всей своей очевидности, это правило зачастую нарушается, когда пациенту отдают не проверенную, не заполненную надлежащим образом медицинскую документацию или ее копии.

Как уже упоминалось выше, причины больших финансовых потерь клиник в результате претензий пациентов, связаны в первую очередь с тем, что зачастую трудно доказать свою невиновность из-за невозможности подтверждения качества оказанных услуг документально. Сказывается отсутствие записей в мед.картах, снимков до — и после лечения, диагностических моделей, а также — договоров, уведомлений, информационных согласий, подтверждений квалификации врачей, в целом некорректное предоставление информации пациентам и т.п.

Руководителю клиники полезно помнить, что обучающие мероприятия для врачей и контактного персонала секретам документального оформления отношений с пациентами позволяют превратить медицинскую документацию из «досадного недоразумения» и «препятствия» в работе с пациентами, в мощный инструмент маркетинга и надежной защиты врача от претензий пациентов и контролирующих инстанций.

Читать еще:  Увольнение многодетного отца возможно ли по инициативе работодателя

P.S. От конфликта до благодарности

Завершая тему правил работы с рекламациями на начальном этапе, отметим, что основной акцент внимания персонала медицинской организации должен быть направлен на профилактику, амортизацию претензий на начальном этапе их появления.

Приводим одну реальную историю из обширной практики наших экспертов по досудебному урегулированию конфликтных ситуаций. Это показательный пример того, как речь не идет о прямых финансовых потерях с чьей — либо стороны, однако есть серьезная угроза имиджу клиники и авторитету врача.

Пациент одной из стоматологических клиник Москвы, получил сообщение об акции, проводимой для постоянных пациентов. Воспользовавшись данным предложением, он обнаружил, что в результате получил услугу только частично (по его мнению), а для завершения услуги требовалось доплатить. Сумма для пациента не была критичной, однако такой поворот событий он расценил как «обман» и «развод на деньги». Почувствовав себя обманутым, пациент негативно отреагировал на объяснения врача и администратора клиники и потребовал завершения комплексной услуги в рамках проводимой акции бесплатно. Результатом выяснения отношений, явилось его гневное письмо на имя руководителя клиники.

Многочисленные переговоры по телефону с администраторами клиники не удовлетворили пациента, а руководитель не отреагировал на его претензию. Тогда пациент пошел на «крайние меры». Он в подробностях описал свои впечатления и дал негативную оценку врачам, администраторам и клинике в целом на всех известных ему форумах. Полемика между пациентом и сотрудниками клиники переместилась в интернет, что негативно сказалось на репутации клиники.

Разрешить ситуацию и избежать финансовых издержек удалось лишь при вмешательстве нашего эксперта. С участием третьей стороны удалось добиться восстановления позитивных, даже дружеских отношений между пациентом и сотрудниками клиники. Эта работа дала настолько положительный результат, что пациент искренне извинился перед сотрудниками клиники и написал опровержения на форумах. Итогом разрешения конфликта стало письмо пациента независимому эксперту, который координировал урегулирование этого конфликта (в цитате сохранена орфография автора):

«Виктория Валерьевна, мне позвонила управляющая клиникой ……, я не запомнил как ее зовут, очень хорошо со мной поговорила. Выслушав меня, она предложила мне придти, чтобы сделать так мною желанный air flow. Изначально я и не думал чего-то требовать и ругаться, я лишь обозначил свое видение ситуации с просьбой учесть мое пожелание при общении с другими клиентами. Ну а уж после моих пламенных речей на форуме посчитал, что даже при поступлении подобного предложения принять его не имею морального права. Но тон ее разговора был настолько дружелюбен, что я не смог отказаться. Безусловно, последний мой комментарий на форуме … …… сделан в порыве отрицательных эмоций, и является лишь следствием недопонимания. Я обязательно извинюсь перед врачом как лично, так и на ветке форума. Спасибо Вам за помощь.»

Можно привести много примеров из практики, но, вероятно, и ваш личный опыт позволяет сделать вывод: неэффективная работа с пациентом на рекламационном этапе может стать причиной конфликта. В свою очередь, некорректные действия персонала в конфликтной ситуации могут привести к дорогим, в прямом смысле этого слова, последствиям для клиники.

По отзывам врачей, администраторов и руководителей клиник, наличие навыков грамотной работы в неординарных ситуациях с пациентами, позволило им сэкономить массу душевных сил и времени, а руководителям защитить клинику и избежать негативных последствий от неправильных действий в будущем.

Уважаемые коллеги! Сегодня у вас есть все необходимые ресурсы для предупреждения и оптимального урегулирования сложных ситуаций с пациентами, в том числе и законодательные. Осталось только профессионально и своевременно ими пользоваться.

Образец ответа на жалобу к стоматологу

Как ответить на жалобу, оставленную пациентом в книге отзывов и предложений в медицинской организации?

Реализация права граждан на обращения (жалоба — вид обращения) регламентирована Федеральным законом от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

При этом в силу части 1 статьи 1 Закона № 59-ФЗ он устанавливает порядок рассмотрения обращений граждан государственными органами, органами местного самоуправления и должностными лицами.

Между тем в части 4 указанной статьи дополнительно указано, что установленный порядок рассмотрения обращений граждан государственными органами, органами местного самоуправления и должностными лицами распространяется на правоотношения, связанные с рассмотрением указанными органами, должностными лицами обращений объединений граждан, в том числе юридических лиц, а также на правоотношения, связанные с рассмотрением обращений граждан, объединений граждан, в том числе юридических лиц, осуществляющими публично значимые функции государственными и муниципальными учреждениями, иными организациями и их должностными лицами.

Иными словами, если на организацию возложено осуществление публично значимых функций, в части порядка рассмотрения обращений граждан следует придерживаться положений Закона № 59-ФЗ.

В законодательстве единое определение публично значимых функций, равно как и лиц, осуществляющих публично значимые функции, не сформулировано.

В то же время в пункте 6.2 Постановления Конституционного Суда РФ от 18.07.2012 № 19-П разъяснено, что целях осуществления полномочий органов государственной власти, то есть для обеспечения реализации публично значимых функций, могут создаваться государственные унитарные предприятия, государственные учреждения и другие организации. При этом субъект Российской Федерации, равно как и Российская Федерация и муниципальное образование, в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий — соответственно органов государственной власти (государственных органов) или органов местного самоуправления — в сферах науки, образования, здравоохранения, культуры, социальной защиты, занятости населения, физической культуры и спорта, а также в иных сферах (статьи 9.1 и 9.2 Федерального закона от 12.01.1996 № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях», абзац тридцать девятый статьи 6 Бюджетного кодекса Российской Федерации, часть 1 статьи 2 Федерального закона от 03.11.2006 № 174-ФЗ «Об автономных учреждениях») вправе возложить на создаваемые для выполнения работ, оказания услуг в указанных сферах учреждения обязанности по рассмотрению обращений граждан.

Следовательно, государственная (муниципальная) медицинская организация (учреждение здравоохранения) обязана рассматривать обращения граждан с соблюдением требований Закона № 59-ФЗ. По мнению Конституционного Суда РФ, установление обязанности по рассмотрению обращений граждан государственными и муниципальными учреждениями (в данном случае здравоохранения) как организациями, осуществляющими социально-культурные или иные функции некоммерческого характера публично-правовых образований, является одной из гарантий реализации гражданами права на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Если же речь идет о коммерческой медицинской организации, то ее нельзя отнести к организациям, созданным или учрежденным государственным органом или органом местного самоуправления, и наделенным таким органом-учредителем публично-значимыми полномочиями (функциями) в рамках его компетенции. Однако следует учесть, что оказание медицинских услуг гражданам является общественно-полезной и социально-значимой деятельностью, поэтому, на наш взгляд, в понимании части 4 статьи 1 Закона № 59-ФЗ коммерческой медицинской организации также не следует игнорировать порядок рассмотрения обращений граждан, установленный Законом № 59-ФЗ.

Обращение (жалоба) пациента, оставленная в виде записи в книге отзывов и предложений это фактически обращение гражданина, поступившее в медицинскую организацию в письменной форме.

При рассмотрении обращения гражданин имеет право получать письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов, за исключением случаев, указанных в статье 11 Закона № 59-ФЗ (например, обращение анонимное, содержит нецензурные либо оскорбительные выражения, не подлежит прочтению и т.п.) (пункт 3 статьи 5 Закона № 59-ФЗ).

Медицинская организация должна дать письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов, за исключением случаев, указанных в статье 11 Закона № 59-ФЗ (пункт 4 части 1 статьи 10 Закона № 59-ФЗ).

Как видим, только сделать в книге отзывов и предложений отметку о принятых мерах недостаточно, следует разобраться в существе вопроса и дать исчерпывающий письменный ответ по существу жалобы в случае подтверждения фактов, изложенных в жалобе, в ответе указать меры, принятые к виновным работникам, меры к устранению отмеченных недостатков и нарушений. Ответ на обращение следует оформить на бланке исходящего письма медицинской организации, он должен быть подписан руководителем и направлен по почтовому адресу, указанному в обращении (части 3, 4 статьи 10 Закона № 59-ФЗ).

Письменное обращение рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения (часть 1 статьи 12 Закона № 59-ФЗ), т.е. ответ на обращение (жалобу) дается в течение 30 дней с даты его регистрации.

Если жалоба связана с получением медицинской услуги, не отвечающей требованиям по качеству, то срок удовлетворения требований пациента-потребителя в таком случае (о соответствующем уменьшении цены оказанной услуги, о возмещении затрат на устранение недостатков оказанной услуги своими силами или силами третьих лиц, о возврате уплаченной за услугу денежной суммы) составляет 10 дней (пункт 1 статьи 31 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей»).

Лисицкая О.С., юрист, эксперт профессиональных справочных систем «Кодекс»

Внимание! Еще больше консультаций экспертов вы найдете в системе «Медицина. Премиум».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector